Kaksoiskuvat eli diplopia

Kahtena näkemisen syyt

Peittämällä toisen silmän kädellä voi selvittää, onko kaksoiskuvan muodostuminen vain yhdessä silmässä vai molemmissa. 

Yhdellä silmällä näkyvät kaksoiskuvat

Yhdellä silmällä (ns. monokulaarinen kaksoiskuva) näkyvät lievemmät kaksoiskuvat johtuvat useimmiten silmälasikorjauksen tarpeesta tai muuttuneista voimakkuuksista, esimerkiksi muuttunut hajataitteisuus voi aiheuttaa lievää hetkellistä kaksoiskuvien näkemistä. Tämä tilanne ratkaistaan oikealla näönkorjauksella.

Myös silmien kuivuminen, arpi silmän etupinnalla tai alkava kaihi voivat olla syynä vain toisessa silmässä havaittaviin kaksoiskuviin.

Syy näihin yhdellä silmällä havaittaviin kaksoiskuviin liittyy yleensä silmän rakenteelliseen ongelmaan. Tarkemmin asia selviää optikon näöntarkastuksessa tai silmälääkärin tutkimuksessa. Tämän kaltaiset oireet pitää aina tutkia, mutta ne eivät vaadi kiireellistä hoitoa.

Molemmilla silmillä näkyvät kaksoiskuvat

Molemmilla silmillä (ns. binokulaarinen kaksoiskuva) katsoen havaittava kaksoiskuva johtuu yleisimmin karsastuksesta. Karsastuksessa silmät ovat toisiinsa nähden poikkeavassa asennossa eivätkä pysty tarkentamaan kohteeseen samanaikaisesti. Karsastus voi olla eriasteista, kaksoiskuvia voi havaita vaikka vain hetkellisestikin, esimerkki hetkellisestä kaksoiskuvien näkemisestä on kirjaimien ja rivien pomppiminen silloin tällöin lukiessa. Karsastuksesta johtuva oireilu voi myös olla hyvinkin voimakasta, päivittäinen päänsärky ja silmien väsyminen on jokapäiväistä ja silmien väsyessä myös kaksoiskuvien esiintyminen kasvaa.

Molempien silmien diplopian taustalla voi olla myös keskushermostoperäinen syy tai jokin systeemisairaus kuten kilpirauhasen toimintahäiriö tai diabetes. Samoin pään alueen tylpät vammat voivat aiheuttaa kaksoiskuvien näkemistä eli diplopiaa.

Milloin tutkimuksiin kaksoiskuvien takia?

Kiireetön tutkimus: jos kaksoiskuviin eli diplopiaan liittyvät oireet ovat havaittavissa vain toisessa silmässä, ne ovat lievähköjä, hitaasti esille tulleita, riittää kiireetön tutkimukseen hakeutuminen. Useimmiten kyseessä on karsastus, siihen löytyy apua räätälöidyistä näönkorjausratkaisuista sekä tarvittaessa ohjatuista karsastushoidoista.  
 
Kiireellinen tutkimus: jos kaksoiskuvat ilmestyvät äkillisesti molempiin silmiin, pupillien koot ovat erilaiset tai kaksoiskuvien havaitsemiseen liittyy muita oireita, kuten esimerkiksi voimakas päänsärky, hakeudu tutkimuksiin kiireellisesti.
  
Kaksoiskuvat ja kaksoisnäkö on syytä tutkituttaa aina joko optometristilla tai silmälääkärillä, he ohjaavat tarvittaessa eteenpäin jatkotutkimuksiin.